嶗山區(qū)衛(wèi)生健康局組織開(kāi)展了年度護(hù)理工作質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)督查。督查覆蓋全區(qū)多家醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及部分養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)，旨在全面評(píng)估護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)。

本次督查顯示，全區(qū)護(hù)理工作總體情況良好，呈現(xiàn)出積極的發(fā)展態(tài)勢(shì)。主要亮點(diǎn)體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1. 制度體系日趨完善：多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理核心制度健全，崗位職責(zé)明確，能夠?yàn)樽o(hù)理工作提供清晰的規(guī)范和指引。
2. 基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位：病房管理、患者安全（如防跌倒、防壓瘡）、藥品管理等基礎(chǔ)環(huán)節(jié)得到普遍重視，執(zhí)行情況總體規(guī)范。
3. 服務(wù)意識(shí)有所提升：護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和溝通能力得到改善，人文關(guān)懷在部分機(jī)構(gòu)得到較好體現(xiàn)。
4. 培訓(xùn)與考核常態(tài)化：各機(jī)構(gòu)普遍重視護(hù)理人員的在職培訓(xùn)與技能考核，護(hù)士的專(zhuān)業(yè)能力持續(xù)得到鞏固。

督查也發(fā)現(xiàn)了一些普遍存在的問(wèn)題與薄弱環(huán)節(jié)，亟待各機(jī)構(gòu)正視并整改：

1. 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范性有待加強(qiáng)：部分機(jī)構(gòu)存在護(hù)理記錄不及時(shí)、內(nèi)容不完整、書(shū)寫(xiě)潦草或醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)使用不準(zhǔn)確等問(wèn)題，影響了醫(yī)療文書(shū)的嚴(yán)肅性和法律效力。
2. 細(xì)節(jié)管理與個(gè)性化服務(wù)存在短板：在一些機(jī)構(gòu)，對(duì)于特殊患者（如老年、危重、術(shù)后患者）的病情觀察、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及個(gè)性化護(hù)理方案的制定與落實(shí)不夠精細(xì)，存在“重操作、輕評(píng)估”的現(xiàn)象。
3. 院感防控措施執(zhí)行有疏漏：少數(shù)機(jī)構(gòu)在無(wú)菌操作、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類(lèi)處理等感染控制關(guān)鍵環(huán)節(jié)上，存在執(zhí)行不嚴(yán)格、流程不規(guī)范的情況，存在潛在安全風(fēng)險(xiǎn)。
4. 人力資源配置與工作負(fù)荷不匹配：部分病房或時(shí)段護(hù)理人員配置相對(duì)緊張，護(hù)士工作負(fù)荷較大，可能影響護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)穩(wěn)定和護(hù)士的身心健康。
5. 護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制需深化：部分機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理活動(dòng)停留在表面，利用數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、查找根本原因并制定有效改進(jìn)措施的能力有待提升，質(zhì)量改進(jìn)的閉環(huán)管理尚未完全形成。

針對(duì)以上問(wèn)題，嶗山區(qū)衛(wèi)生健康局已向相關(guān)機(jī)構(gòu)發(fā)出整改通知，并要求：

• 立即整改與限期落實(shí)：對(duì)存在的具體問(wèn)題，特別是涉及患者安全的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，要求立即糾正；對(duì)系統(tǒng)性、管理性問(wèn)題，要求制定詳細(xì)整改計(jì)劃，明確責(zé)任人與時(shí)限。
• 強(qiáng)化培訓(xùn)與督導(dǎo)：圍繞護(hù)理文書(shū)規(guī)范、院感防控、危重患者護(hù)理等重點(diǎn)薄弱環(huán)節(jié)，組織開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)與考核。區(qū)級(jí)質(zhì)控中心將加強(qiáng)后續(xù)跟蹤督導(dǎo)。
• 優(yōu)化資源配置與管理：建議各機(jī)構(gòu)科學(xué)評(píng)估護(hù)理工作量，合理調(diào)配人力資源，探索彈性排班，保障護(hù)理工作安全、高效運(yùn)行。
• 構(gòu)建長(zhǎng)效質(zhì)量機(jī)制：鼓勵(lì)各機(jī)構(gòu)完善內(nèi)部質(zhì)控體系，積極運(yùn)用質(zhì)量管理工具，推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量從符合標(biāo)準(zhǔn)向持續(xù)優(yōu)化、追求卓越邁進(jìn)。

此次督查既肯定了成績(jī)，也揭示了不足。嶗山區(qū)各護(hù)理機(jī)構(gòu)需以問(wèn)題為導(dǎo)向，將整改措施落到實(shí)處，不斷提升護(hù)理服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化和人性化水平，切實(shí)增強(qiáng)區(qū)域內(nèi)居民的衛(wèi)生健康獲得感與安全感。